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值班和交接班制度

发表时间: 2020-11-15 11:44:11

作者: 制度建设办公室

来源: 制度建设办公室

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为了规范交接班工作,提高工作效率,确保医疗安全,制定本制度。

一、定义

值班和交接班制度是指医院及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。

二、基本要求

1.医院应当建立全院性医疗值班体系,包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门,明确值班岗位职责并保证常态运行。

2.医院实行总值班制度,总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。

3.医院及科室应当明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数。值班表应当在全院公开,值班表应当涵盖与患者诊疗相关的所有岗位和时间。

4.当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员,非本机构执业医务人员不得单独值班。当值人员不得擅自离岗。

5.各级值班人员应当确保通讯畅通。

6.四级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班。

7.值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。   

8.交接班内容应当专册记录,并由交班人员和接班人员共同签字确认。

三、具体细则

1.医院应建立医疗值班体系,各值班岗位职责明确,设立总值班。临床科室和医技科室根据本科室医疗工作情况明确岗位职责和人员资质,核定夜间、周末及节假日值班工作岗位及人员数量。

2.交接班是指在正常工作时间与夜班或节假日时间,由主管医师和值班医师或值班医师之间,将病区的医疗工作嘱咐委托。

3.实行三级医师值班制。原则上一线值班医师由住院医师担任,二线值班医师由主治医师或以上医师担任,三线值班医师由副高职称以上医师担任。

4.各级值班医师不得擅离职守。各科室可根据实际情况,在保证医疗质量和安全的前提下适当调整,调整方案须向医院管理部门提出申请,批准后未在院留宿医师必须保证电话畅通,随叫随到。

5.接班后一线值班医师全面负责病区的医疗工作,按照常规完成患者的医疗诊治,特别注意危重和手术后患者,并作病程记录。对急诊入院的患者,及时接诊,按规定书写病历,给予必要的处置,参加急诊手术。

6.二线值班医师负责本科(或本病区)疑难问题的处理和院内科际间的急会诊。对疑难和危重患者应及时请上级医师或请专科医师会诊。

7.三线值班医师负责本科疑难危重患者的诊治和抢救,负责科际间的医疗行政协调工作。

8.值班人员保证按时到岗交接班,应在交接班记录本上规范记录并由交接班双方签字。

9.交接班基本内容包括:当日手术及操作患者、当日急诊入院患者、当日病情有变化的患者、一级护理和特级护理的患者、其他生命体征不平稳患者、需要输血患者和需要接班后进一步处理的患者。

10.药剂科、检验科、医学影像科、血库/输血科等医技科室,须根据情况制定并落实本部门值班和交接班规定,值班人员必须坚守岗位,保证临床医疗工作的顺利进行。

11.总值班人员应接受相应的培训后可上岗。



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