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医保办工作人员岗位职责

发表时间: 2020-11-15 17:10:55

作者: 制度建设办公室

来源: 制度建设办公室

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一、在科主任的领导下,负责医院城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险患者经办的各项工作。

二、认真学习并熟知医疗保险各种政策、规定,并负责对全院医护人员就医保相关知识进行培训、宣传。

三、做好与上级医保经办(主管)机构的交流、沟通工作,及时反馈医院医保运行中存在的问题,并负责协商给予妥善解决。

四、及时对医保住院患者的住院信息进行登记,并收取医保患者的医疗保障卡,核实住院证上开具的疾病是否在医保报销范围内。

五、对于上级业务主管部门督察及日常业务检查中出现的问题,及时向相关科室反馈,并给予整改,必要时提请主管领导作出相应处理。

六、按规定日期按时整理好报账资料及统计报表,并上报有关部门。

七、与财务科共同做好往来账务工作,做到每笔账务有记录,及时与医保中心联系沟通返款到账情况。

八、做好医保中心要求的普及医保知识工作,耐心解答参保患者提出的各种问题。

九、做好医保报销凭证、医保统计报表及医保文件的保管整理工作。

十、严格遵守医院医德医风建设的有关规定,规范行业行为。

 


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