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麻醉科医院感染管理办法

发表时间: 2020-11-15 22:38:36

作者: 制度建设办公室

来源: 制度建设办公室

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一、科室成立医院感染管理小组,明确岗位职责,定期进行科内医院感染防控知识的培训及院感质量的督查,科室负责人为本科室医院感染管理第一责任人。

二、根据医院的实际情况制定并落实相关的规章制度及操作流程,管理制度至少包括:手卫生制度、无菌技术操作制度、消毒与隔离制度、职业安全防护制度、培训制度、一次性无菌物品管理制度、医疗废物管理制度等。

三、严格执行无菌技术操作,进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

四、吸痰管、气管导管、牙垫等一次性使用,螺纹管等一次性使用或一用一消毒;气管导丝、喉镜每次用后清洗、消毒,干燥保存。

五、使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具符合国家有关规定,一次性使用无菌医疗器械、器具不得重复使用;一次性无菌医疗用品、消毒剂等无过期,存放、使用符合要求。

六、手卫生设施配备符合要求,麻醉操作前、无菌操作前等进行手卫生,落实手卫生规范,提高手卫生依从性。

七、麻醉监测系统、麻醉机及其他相关设备的表面保持清洁,一用一清洁消毒。

八、手术室配备必要的防护用品,工作人员在手术中遵循标准预防原则,并落实防护要求。遇有特殊感染患者,按隔离要求落实各项防护工作。

九、医疗废物管理严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理,专人收集,并做好交接记录。


麻醉科医院感染管理办法
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